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睾丸扭转要怎么复位?

        睾丸扭转就是睾丸和精索同时扭转,这样会使精索内的血液不能流转,会造成睾丸疼痛这时就要及时治疗,如果治疗不及时,就会造成睾丸因缺血而坏死,也会造成阳痿的发生。因此对于发生睾丸扭转的患者一定要尽早治疗使扭转的部位尽快复位才行,那么怎么才能复位呢?让呼和浩特济民男科医院专家来介绍复位的方法。
 
        专家介绍睾丸扭转多发于青少年,发病后多向左侧扭转,这可能与左侧精索较长有关。由于提睾肌肌纤维呈螺旋状由近到远达睾丸,所以扭转多由外侧向中线扭转,即右侧顺时针方向,左侧逆时针方向。

        专家指出睾丸扭转的治疗目的是挽救睾丸。睾丸扭转复位后阳痿的发生不但与睾丸扭转程度有关,与患者从发病到就诊、确诊的时间均关系重大。临床资料表明:发病后5小时内行睾丸扭转复位术者,阳痿的发生率约15%左右,10小时以内行睾丸复位术者阳痿的发生率可达25%,如超过10小时者阳痿的发生率则更高。因此,对于睾丸扭转手术复位后要进行长期随防,观察的内容主要为睾丸大小,一般术后随访3~6个月。有报告睾丸扭转复位术后 17%~2 3%发生睾丸萎缩。如为单侧睾丸扭转,且发病年龄在青春期前者一定要观察到青春期,并注意有无性功能障碍发生。尤其是伴有一侧睾丸功能低下者,阳痿发生的可能会更大。

  专家介绍临床上对睾丸扭转复位的方法主要是:

  (1)对怀疑有睾丸扭转的病人,应及时进行手术探查,这是一个重要的原则。尤其是另侧睾丸已切除者,更应注意保护睾丸的存活,以免拖延时间带来不可挽救的后果。

  (2)手法复位:一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。

  (3)手术复位:睾丸扭转作出诊断后应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

  专家提醒男性如果发生睾丸扭转就要及时到正规的男科医院进行检查,然后对症进行治疗才行,避免睾丸扭转危害的发生。

 

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